Экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий

Диагностика и лечение экстравазальной компрессии позвоночных артерий

Экстравазальная компрессия может развиваться в области обеих позвоночных артерий (ПА) и в комплексе с боковыми грыжами на межпозвоночных дисках шейных позвонков.

Оглавление:

Компрессия способствует уменьшению кровеносных сосудов, что является причиной уменьшения скорости кровотока на 35-40%, следовательно, и приводит к ухудшению кровообращения в головном мозге, возбуждению позвоночного нерва, увеличению тонуса сосудистой системы.

Виды сжатий позвоночных артерий

Причины и признаки заболевания

Кровоснабжение головного мозга обеспечивается благодаря двум каналам: каротидному и вертебробазилярному. При нарушении нормального функционирования одного или обоих каналов, то есть экстравазальной компрессии, наблюдаются такие неприятные симптомы, как головная боль, нарушения слуха, головокружение, ухудшение координации движений, зрения. Все это можно объединить в одно целое понятие – синдром артерии позвоночника.

Компрессия, которая наблюдается в области ПА – это сдавление правой, левой или обеих артерий, из-за позвоночной грыжи или опухоли. Чаще всего компрессия наблюдается в промежутке 4-5 позвонков, но независимо от причины в любом случае наблюдается сужение сосудистого просвета, которое является причиной нарушения кровообращения в области головного мозга.

Данная патология характеризуется очень сильными не прекращающимися болями головы, головокружением, тошнотой и рвотой. Боли чаще всего локализуются в шейно-затылочной части головы, иррадиируя в лобные доли.

Признаки экстравазальной компрессии могут становиться еще сильнее после отдыха на твердой подушке, тряской езды и резких движений в шейном отделе.

Болевые ощущения могут быть как пульсирующими, так и стреляющими или ноющими. Часто ощущается даже при обычном касании к коже головы.

Экстравазальная компрессия, которая наблюдается на обеих ПА, характеризуется не только головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, тошнотой, но и зрительными расстройствами, которые изначально могут появляться в виде частой усталости глаз при длительной нагрузке, болевыми ощущениями, покраснениями и слезотечением. Иногда больной может ощущать ложное присутствие инородных тел в глазах, мелькание.

При сборе анамнеза и учете симптоматики больному устанавливается диагноз «Синдром правой ПА» либо «Синдром левой ПА».

Постановка диагноза

Точный диагноз компрессия экстравазальная правой или левой позвоночной артерии устанавливается только после выполнения ультразвукового дуплексного исследования магистральных артерий мозга с функциональной пробой.

Благодаря подобному исследованию позвоночных артерий можно определить степень поражения внутренних стенок ПА и дать точное определение места локализации компрессии. Иногда врач может назначить в качестве исследования компьютерную томографию или ангиографию.

Вертебральная допплерография помогает установить силу кровотока и его патологию. Возраст людей, у которых было обнаружено подобное заболевание колеблется в пределах от 28 до 75 лет. То есть это может произойти практически в любом возрасте.

Не нужно думать, что подобный диагноз – это приговор, так как большое количество людей живут с подобным заболеванием, а если точный диагноз был установлен еще на начальных стадиях, то велика вероятность излечения и полного восстановления.

Методы лечения

Заболевание поддается как физическому, так и медикаментозному методу лечения. Для этого врачи советуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, в зависимости от того на каком этапе развития находится заболевание и степень чувствительности.

К физическим методам воздействия относится сон на ортопедической подушке. Она помогает хорошо вытягивать шею и имеет в своем составе магнитные частицы.

Благодаря специальному составу подушка нагревается и держит температуру, а ее специальная форма помогает держать шею в вытянутом состоянии и излечивать грыжу шейной части позвоночника. В некоторых случаях такую подушку можно заменить обычным валиком из плотной шерстяной ткани, который нужно класть под шею, чтобы голова была немного на весу и так спать.

Если после постановки диагноза экстравазальной компрессии левой или правой позвоночной артерии обнаружено, что заболевание находится уже в запущенной стадии, то лучшим методом лечения будет хирургическое вмешательство для удаления солей. Некоторый обезболивающий эффект оказывает новокаиновая блокада ПА, мануальная терапия, постизометрическая релаксация. Восстановление после хирургического лечения включает в себя:
  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • иглорефлексотерапию;
  • санитарно-курортное лечение.

Продолжительность восстановительного массажа не более 20 минут и выполнять его должен профессиональный массажист, не прилагающий слишком много усилий, который не будет пытаться вставлять позвонки на место, делать лишние движения и рывки.

Лечение, которое применимо для экстравазальной компрессии направлено в первую очередь на снижение отека и воспалительного процесса, который сопровождается застоем венозной крови. Поэтому данный фактор обязательно нужно учитывать при назначении лечения. Так врач-невролог в обязательном порядке выписывает комплексные препараты, которые призваны восстанавливать нарушенную гемодинамику.

Если данное медикаментозное лечение не оказывает должного эффекта, в некоторых случаях назначается проведение оперативного вмешательства с декомпрессией ПА, удалением остеофитов и разрастаний, которые оказывают сдавливающий эффект на кровеносные сосуды в теле позвонков.

После проведения операции опытными нейрохирургами компрессия в области позвоночных артерий, уже не проявляется, терапия перенаправляется на регенерацию защемленных нейронов, страдающих ранее от кислородного голодания и восстановление функций мозга. В результате все важные функциональные процессы, которые протекают в головном мозге, нормализуются.

Но бывает это не так уж часто. Во многих случаях речь идет лишь об устранении симптомов и временном улучшении состояния. Больные с данной патологией должны внимательно относиться к своему здоровью и в случае необходимости выполнять профилактические мероприятия.

Профилактика и предотвращение развития заболевания

Очень большое значение для проведения эффективного лечения имеет не только своевременная диагностика, но и профилактика такого заболевания, как компрессия одной позвоночной артерии или обоих. Поэтому профилактическое обследование людей, с риском вертебральной патологии будет не лишним. Наиболее эффективной считается УЗИ диагностика и другие дополнительные процедуры.

Пациенты, которые уже не раз перенесли проявление синдрома экстравазальной компрессии позвоночной артерии, обязательно должны быть на диспансерном учете у врача-невролога и выполнять профилактическое лечение сосудов. Кроме этого полезно проводить занятия для укрепления плечевого пояса, мышц спинного и шейного отделов.

Также отрицательно воздействуют на организм перенесенные переохлаждения и всевозможные травмы, которые могут стать причиной развития этого заболевания или вызвать его рецидив. Больным с синдромом ПА запрещена работа на высоте, транспорте, выполнение тяжелых физических нагрузок, занятия спортом и взаимодействие с движущимися механизмами.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://cardio-life.ru/sosudy/ekstravazalnaya-kompressiya.html

Сдавливание обеих позвоночных артерий — полная экстравазальная компрессия

Экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий — распространенное заболевание, связанное со сдавливанием сосудов и нарушением в них кровотока.

Такой недуг чаще всего является следствием развития остеохондроза, образования грыж и опухолей в области позвоночника, смещения или высокой подвижности его элементов. Патология негативно сказывается на процессе кровоснабжения мозга, который перестает получать нужное количество кислорода, питательных и других веществ, поступающих по сосудам. В результате у больных появляется ряд неприятных симптомов, характерных для нарушения мозгового кровообращения.

Позвоночные артерии представляют собой вертебробазилярный канал, по которому кровь поступает к внутричерепным структурам, поэтому их функциональность играет очень важную роль.

Этиология

Вследствие чего развивается экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий? Как уже упоминалось выше, основными причинами служат патологии позвоночника — грыжи, остеофиты, опухоли и другие аномалии. Сдавливание сосудов, питающих мозг, происходит как правило, на уровне 4 и 5 позвонков, поэтому чаще всего в этиологии болезни имеет место шейный остеохондроз.

Провоцирующие факторы патологии могут иметь врожденную либо приобретенную природу. Довольно часто сосуды сдавливаются мышечной тканью, что обусловлено их анатомической локализацией и расположением в толще мышц шеи. Также стеноз нередко связан с воздействием костных структур.

Симптоматика

Если говорить о признаках, которыми сопровождается экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий, то к основным из них относятся:

  • сильные головные боли, которые носят постоянный характер или проявляются при смене положения тела, наклонах головы, поворотах шеи;
  • частые головокружения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения кохлео-вестибулярного аппарата, выражающиеся чувством пошатывания и неустойчивости, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха;
  • расстройства зрительной функции.

Дополнительными симптомами патологии служат и дропп-атаки — падения при сохранении сознания.

Болезненные ощущения, возникающие в результате плохого кровоснабжения головного мозга, могут быть ноющими, стреляющими или пульсирующими. Они усиливаются после сна в неудобном положении, резких движений головой, наклонов. Многие пациенты выражают жалобы на боли при расчесывании и даже простых прикосновениях к коже головы.

Сдавливание элементов вербебробазилярного канала со временем приводит к развитию транзиторных ишемических атак. Последствием не лечения патологии становятся ишемическая болезнь и инсульт.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза, определения области компрессии и выяснения ее причин, проводится комплексное обследование с применением таких методик:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Рентгенография шейного отдела.
  3. Спиральная компьютерная томография.
  4. Вертебральная допплерография.
  5. Дуплексное сканирование артерий.
  6. Ангиография.

Тактика лечения патологии подбирается индивидуально и зависит непосредственно от природы провоцирующего фактора.

По мимо этиологической терапии обязательно принимаются меры для уменьшения выраженности отечности и воспалительного процесса. Пациентам назначаются препараты для восстановления нормальной гемодинамики и предупреждения развития застойных явлений.

Если консервативное лечение не дает положительного эффекта, то к больным применяют оперативные методики с целью удаления патологических образований, сдавливающих позвоночные артерии. После проведения хирургического вмешательства необходим прием лекарств, регенерирующих поврежденные нейроны и восстанавливающих функции головного мозга.

Экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий — опасное патологическое состояние, требующее обязательной коррекции под строгим контролем специалистов.

Поделиться с друзьями:

Похожие записи

Все о сердечно-сосудистой системе

Рубрики

Свежие записи

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания в первую очередь обратитесь к врачу

Купить Дженерик Виагры в Украине по лучшей цене!

Источник: http://serdceinfo.ru/arterii/sdavlivanie-obeix-pozvonochnyx-arterij.html

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий: симптомы, проявления, диагностика, терапия

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий служит одной из причин целого комплекса проявлений серьезных нарушений в кровоснабжении головного мозга. Дело в том, что кровь поступает в головной мозг по двум основным каналам: каротидному (две сонных артерии) и вертебробазилярному (две позвоночные артерии). В случаях, когда нарушаются функции одного или нескольких из этих кровеносных сосудов, прекращается нормальное питание мозга: в него поступает недостаточное количество полезных веществ, также и кислорода, а больной в этом случае страдает от целого комплекса нейроциркуляторных расстройств, известных под названием «Синдром позвоночной артерии». Это сложное медицинское понятие нуждается в комплексном подходе и тщательном выявлении первопричины заболевания, поскольку процесс постановки верного диагноза довольно сложен и требует разностороннего обследования больного.

За снабжение кровью мозга, мозжечка и внутреннего уха отвечают артерии, берущие свое начало от подключичных артерий. Располагаются они в специальном канале, в шейных позвонках, вблизи от элементов позвоночного столба. Потому при нарушенной структуре позвоночника возникает опасность уменьшения просвета канала, по которому идет этот кровеносный сосуд – появляется возможность экстравазального влияния на него близлежащих тканей, его пережатия и нарушения кровотока.

Признаки и основные причины синдрома ПА

При экстравазальной компрессии позвоночных артерий (левой, правой или обеих) происходит их сдавление межпозвоночной грыжей, опухолями различной этиологии, другими аномалиями в строении шейных позвонков. Как правило, сдавление артерии развивается на уровне 4-5 шейных позвонков. Какой бы ни была причина, стеноз (сужение просвета сосуда) способен вызвать нарушения в нормальном поступлении крови в головной мозг.

фото: возможные причины экстравазальной компрессии ПА

Основным признаком этого сложного заболевания служат сильнейшие непрекращающиеся головные боли, головокружение, рвота, тошнота. Головные боли локализованы обычно в шейно-затылочной части, иррадиируют в лобные доли головы. Этот симптом носит название «боль по типу снимания шлема». Усиливается она после сна на неудобной подушке, при резких движениях шеи, может вызвать приступ и тряская езда. Типы головных болей бывают различными – пульсирующими, стреляющими, ноющими. Нередко боли ощущаются и при простом прикосновении к коже головы.

Это заболевание довольно часто сопровождается нарушениями в кохлео-вестибулярном аппарате: возможны приступы головокружения, ощущение неустойчивости и пошатывания, чувство шума и звона в ушах, понижение слуха, тошнота. В осложненных случаях нередко случается потеря сознания при резком движении шеей, внезапное падение при сохраненном сознании (дроп-атаки). Возможны также зрительные нарушения, которые начинаются с повышенной усталости глаз, понижения зрения при любой зрительной нагрузке; ощущения боли, покраснение и слезотечение, чувство присутствия инородного тела в глазах, мелькания мушек. Нередки приступы, когда из поля зрения при движениях головы вбок временно выпадает часть панорамы, как следствие транзиторной ишемической атаки.

Причины этих расстройств бывают разными: врожденными, приобретенными в результате тяжелых нагрузок, в ходе прогрессирования шейного остеохондроза, либо в связи с другими факторами. В зависимости от локализации болей и симптоматики пациентам ставится диагноз «Синдром правой ПА» либо «Синдром левой ПА».

Диагностирование экстравазальной компрессии позвоночных артерий

Для уточнения диагноза лечащий врач-невролог назначает дополнительные обследования, в число которых должны входить следующие процедуры:

  • МРТ – магниторезонансная томография, позволяющая выявить аномалии костного ложа позвоночной артерии (ПА);
  • СКТ – выявляет особенности и области сдавления кровеносного сосуда;
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника – позволяет выявить грыжу межпозвоночных дисков или иные образования, препятствующие нормальному кровотоку;
  • Дуплексное сканирование позвоночных артерий — определяет характер поражений на внутренних стенках ПА и позволяет определить точное место компрессии;
  • Вертебральная допплерография — с помощью этого обследования можно определить силу кровотока и отклонение его от нормальных показателей;
  • По показаниям назначается ангиография – в артерию вводится контрастное вещество и с помощью рентгеновского аппарата делаются трехмерные изображения поврежденных сосудов.
Использование этих диагностических методик в комплексе позволит определить точную причину и локализацию компрессии ПА и назначить соответствующее лечение.

Видео: проблема кровотока в позвоночной артерии на УЗИ

Методики, применяемые при лечении экстравазальной компрессии ПА

Назначенное лечение должно быть нацелено на уменьшение отека и воспалительного процесса, которые развиваются при механическом пережатии кровеносного сосуда. К нему присоединяется нарушение венозного кровотока – в результате развивается взаимный застойный процесс. Таким образом, в лечении обязательно нужно учитывать и этот фактор. Для этой цели врач-невролог должен назначить комплексные препараты, способные восстановить нарушенную гемодинамику. Этот этап является очень важным и ответственным в лечении заболевания, поскольку неправильно подобранные лекарственные средства способны усилить его проявления и даже вызвать разного рода осложнения, в том числе и геморрагический инсульт. Обычно врачи назначают противоотечные и нестероидные противовоспалительные препараты.

При сильной головной боли врач может назначить проведение новокаиновой блокады ПА и симпатического сплетения. В некоторых случаях, при неэффективности консервативного лечения доктором может быть принято решение о проведении оперативного вмешательства, в ходе которого проводится декомпрессия ПА, удаление остеофитов и разрастаний, способствующих сдавливанию кровеносных сосудов в теле позвонков. Эта сложная операция проводится в специализированных медицинских центрах нейрохирургами, имеющими опыт в проведении подобных вмешательств.

После снятия острых воспалительных явлений необходимо проведение специальной терапии, направленной на регенерацию поврежденных нейронов и восстановление функций головного мозга, пострадавших от длительного кислородного голодания. Использование этих медикаментозных средств будет способствовать улучшению микроциркуляции тканей и кровоснабжения всего стволового отдела головного мозга. Как следствие – должны прийти в норму все важные функциональные процессы, протекающие в головном мозге.

Особенно важен этот этап лечения для больных, имеющих повышенный риск развития транзиторных ишемических атак, при наличии вертебрального синдрома – для предотвращения стойкого неврологического дефицита и развития вторичных осложнений.

В дополнение к основным медицинским препаратам больные должны принимать спазмолитические, противоаллергические средства и поливитамины. Обязательно следует помнить о том, что все назначения должен делать доктор – в противном случае самолечение может привести к плачевным последствиям.

Физиотерапевтические процедуры при синдроме ПА

Нельзя обойти вниманием еще один важный этап восстановительной терапии – физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дают массажи воротниковой зоны, процедуры иглорефлексотерапии, другие физиотерапевтические мероприятия: УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами и мероприятия лечебной физкультуры, направленные на снятие болевых ощущений и прочих клинических проявлений этого заболевания.

По завершении курса лечения больным стоит пройти дополнительное восстановительное лечение в профильных санаториях или на курортах, где предоставляется возможность принимать сероводородные, радоновые ванны, лечебные грязи, профессиональный массаж пораженной зоны для закрепления результата терапии.

Профилактика развития синдрома ПА

Большое значение для эффективного лечения имеет ранняя и правильная диагностика заболевания. При том, что эта сосудистая патология – довольно распространенное явление, не будет лишним профилактическое обследование детей с риском вертебральной патологии, начиная с периода новорожденности. Очень эффективным являются методы УЗИ-диагностики на общем этапе, а при выявлении отклонений от нормы – проведение различных дополнительных диагностических процедур.

Больные, перенесшие острые проявления синдрома ПА, должны постоянно состоять на диспансерном учете у невролога, регулярно проходить курсы профилактического сосудистого лечения. Очень полезными являются занятия по укреплению плечевого пояса, мышц спины и шеи. Необходимо избегать переохлаждений и различных травм, которые могут спровоцировать рецидив заболевания. Исключается работа на транспорте, на высоте, недопустимы тяжелые нагрузки, занятия спортом и работа с движущимися механизмами.

Видео: комплекс профилактических упражнений для позвоночника

У меня постоянная слабость, экстрасистолы при наклонах вперёд, иногда лёжа на правом боку экстрасистолы начинают просто один за одним идти, переворачиваюсь с правого бока и всё проходит, если переворачиваюсь обратно на правый бок — опять начинаются и т. д., но это не всегда. Также иногда бывает состояние, как при сильном отравлении — лихо, слабость, подташнивает, тяжело дышать, проскакивают экстрасистолы. Физ нагрузки совсем не переношу, сразу слабость и одышка, сбой дыхания, экстрасистолы. В голове постоянно шум и писк. Реагирую на погоду. Давление постоянно скачет, левая сторона тела, начиная от грудного отдела и до макушки головы, как будто набита ватой. Это состояние уже как пятый год, раньше всё было хорошо и с давлением, и нагрузки физические переносил большие.

У меня остеохондроз, сколиоз грудного и шейного отдела, клиновидные позвонки, если пошевелить спиной или шеей, там постоянный хруст, часто ноет спина, грудной отдел, шея и лопатка именно левая сторона, постоянно внутри какое-то напряжение, иногда даже трудно говорить.

Проверял сердце и УЗИ, ЭКГ, холтер, под нагрузкой, патологий и ишемии не обнаружили.

Диагноз Вертеброгенная торакалгия.

Проходимость экстракраниальных отелов сонных артерий не нарушена. ЛСК в пределах нормы без асимметрии сторон. Кровоток в надблоковых артериях антеградный, асимметрия кровотока, справа снижение. Признаки повышения внутричерепного давления. Признаки стеноза позвоночной артерии слева 50-75%.

Подскажите, могут эти симптомы быть из-за стеноза.

И к какому врачу с этим заключением обращаться, к неврологу или кардиологу?

Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть и из-за стеноза позвоночной артерии, и из-за повышения внутричерепного давления. Кроме того, причиной экстрасистол и плохой переносимости физических нагрузок могут быть проблемы с позвоночником. Скорее всего, имеет место сочетание всех перечисленных причин, поэтому и симптомы такие разнообразные. Вам нужно обратиться к неврологу, который может назначить медикаментозное лечение для коррекции кровотока в голове. Проблемы с сердцем, скорее всего, носят вторичный характер, поэтому острой необходимости посещения кардиолога нет.Помимо этого, нужно уделить внимание проблемам со спиной и шеей. Если есть возможность — проконсультируйтесь у врача-реабилитолога, если нет — невролог тоже подскажет, что нужно делать. Обязательно следует выполнять упражнения для мышц спины и шеи (только аккуратно и желательно начинать под контролем специалиста), займитесь плаванием, чаще гуляйте на свежем воздухе. Избегайте сильных физических и эмоциональных нагрузок, подъема тяжестей, сведите к минимуму время, проведенное за компьютером, в положении сидя или стоя (за рулем, например). Если медикаментозное лечение будет неэффективным, то имеет смысл обратиться к сосудистому хирургу. Часто сосудистые проблемы сопровождаются повышенной нервозностью и беспокойством, если у Вас это есть, то можно попринимать успокоительные препараты или сходить к психотерапевту. Обследования у Вас все необходимые пройдены, поэтому нужна только консультация грамотного невролога. Будьте здоровы!

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делала триплексное сканирование брахиоцефальных артерий, заключение таково: комплекс интима- медиа ОСА утолщён. Компрессия позвоночных артерий с гемодинамическими нарушениями в ВББ. Эктазия внутренней яремной вены справа. Что это означает?

Здравствуйте! Это означает, что имеется утолщение стенки общей сонной артерии (причина неясна из результата), позвоночные артерии сдавлены (возможно, остеохондроз или другие изменения позвоночника), расширена внутренняя яремная вена справа. С этим результатом нужно проконсультироваться у невролога, который, в зависимости от конкретных симптомов, назначит лечение.

Здравствуйте! Подскажите, сделал УЗДГ — компрессия левой ПА в зоне краниовертебрального перехода, но в шее на МРТ написано «КВП без особенностей», и болей в шее нет, но нашли шейно-грудной сколиоз 1 степени. Чем может быть вызвана компрессия? Раньше не знал, что такое головная боль, а сейчас начала постоянно болеть голова по утрам, чаще слева, появилось повышенное давление. Может, дело не в компрессии ПА, может, я с ним всю жизнь жил и не чувствовал компрессии левой ПА, а все дело в повышенном давлении, или компрессия вызывает повышенное давление?

Здравствуйте! Обычно компрессия вызвана костными структурами позвоночника или черепа, но возможно влияние со стороны мышечного каркаса тоже. Если у Вас есть нестабильность шейного отдела позвоночника, то при движениях или нагрузках позвонки могут избыточно смещаться, вызывая сосудистые изменения. С другой стороны, если симптомы появились после того, как стало повышаться давление, то гипертония также может быть причиной, по которой позвоночная артерия сдавливается. Возможно, компрессия была и раньше, но повышение давления и поспособствовало появлению головных болей. Вам следует обратиться к неврологу, который назначит необходимое лечение.

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года, делали триплексное сканирование сосудов основания мозга и шеи. Помогите расшифровать и куда нам дальше обращаться.

Заключение: Признаки ангиоцеребральной дистонии, проявляющиеся вазоспазмом в бассейне обеих средних мозговых артерий.

Отмечается повышенная линейная скорость кровотока на всех артериях шеи.

Комплекс интима-медиа в проекции бифуркации общих сонных артерий и в устье внутренних сонных артерий в пределах возрастной нормы.

Ход позвоночных артерий волнообразный.

Полная компрессия левой позвоночной артерии на экстракраниальном уровне, при повороте головы вправо.

Признаки экстравазального влияния на кровоток в бассейне правой позвоночной артерии на экстракраниальном уровне по компрессионно — ирритативному типу.

Признаки венозной дисциркуляции в бассейне обеих внутренних яремных вен.

Здравствуйте! Заключение означает, что имеется спазм средних мозговых артерий, а также компрессия (сдавление) извне обеих позвоночных артерий. Вероятно, нарушен венозный отток из полости черепа. С этим заключением Вам нужно обращаться к детскому неврологу, который поможет с поиском причины этих нарушений и назначением необходимого лечения.

Добрый день. При доплеровском сканировании сосудов шеи врач написал заключение: экстравазальная компрессия правой позвоночной артерии. Что это значит и как с этим жить дальше? Спасибо)

Здравствуйте! Это означает, что позвоночная артерия сдавливается снаружи, чаще всего причина — в позвоночнике. Если Вас что-то беспокоит, то нужно обратиться к неврологу, который назначит лечение.

Добрый день! Делали дуплексное сканирование сосудов головного мозга и в заключении написали: признаки затруднения оттока по позвоночным венам, преимущественно при поворотных пробах, гемодинамические признаки экстравазальной компрессии левых ПА и ПВ на уровне C5-C6.

Невролог поставил диагноз: Вторичная вертеброгенная венозная дисциркуляторная энцефалопатия в ст. субкомпенсации на фоне остеохондроза и нестабильности шейного отдела.

Доктор назначил препараты и мануальную терапию, сделал уже 4 раза, результат 0, подскажите, правильно ли назначено лечение? Симптомы из статьи очень совпадают.

Здравствуйте! Лечение назначено правильно, но, во-первых, так рано результата ждать не стоит, во-вторых — нужно заняться своим позвоночником. Никакие препараты не помогут без Вашего участия: необходима ЛФК, упражнения для укрепления мышечного каркаса шеи, эффективно плавание. Избегайте длительного нахождения в одной позе, подъема тяжестей, резких движений головой. Хороший эффект дает использование ортопедических подушек и ношение воротника Шанца (у врача уточните, как правильно его носить Вам, с какой продолжительностью и т. д.). Для нормализации кровотока в голове нужно делать упор на лечение остеохондроза, поскольку он — причина нарушений.

Добрый день! Делали УЗДГ шеи годовалому ребенку, в заключении написали: «волнообразный ход обеих ПА, эхо-признаки непрямолинейности хода обеих ПА». Что это значит? Какие рекомендации могут быть родителям?

Здравствуйте! Это значит, что имеются индивидуальные особенности развития позвоночных артерий, но если симптомов недостатка кровообращения в голове нет, то и поводов для волнений быть не должно. Ничего необычного делать не нужно, если ребенок здоров, а в случае беспокойства или появления каких-либо симптомов, обратитесь к Вашему педиатру.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/ekstravazalnaya-kompressiya-pozvonochnyx-arterij/

SHEIA.RU

Экстравазальная Компрессия Обеих Позвоночных Артерий: Признаки, Операция

Признаки экстравазальной компрессия обеих позвоночных артерий

Двусторонняя экстравазальная компрессия позвоночных артерий является причиной развития у человека целого ряда серьезных нейроциркуляторных изменений, связанных с нарушениями функционирования структур головного мозга. Как известно, именно эти сосуды выполняют функцию главного поставщика кровью и питательными веществами церебральной ткани, поэтому их сдавливание сопровождается комплексом характерных патологических проявлений, известных под названием «синдром позвоночных артерий».

Возникновение подобного недуга представляет собой определенную опасность для нормальной жизнедеятельность человека, в связи с чем нуждается в тщательной диагностике и адекватном лечении.

Основные причины недуга

Синдром позвоночных артерий возникает при компрессии (сдавлении) данных сосудов экстравазальными элементами.

Наиболее часто среди причин подобного патологического состояния в медицинской практике встречаются:

  • компрессия левой и правой позвоночной артерии опухолью различной этиологии, что локализуется в области шеи и оказывает давление на сосуды, тем самым провоцируя сужение их просвета;
  • сдавливание вертебральных сосудов межпозвоночной грыжей;
  • сужение внутреннего просвета позвоночных артерий, вызванное аномальным строением позвоночного столба, что способствует неестественным перегибам и сгибам сосудом, их спазму на определенных участках и нарушению транспорта крови.

Наиболее часто данное патологическое сужение диагностируется на уровне четвертого и пятого шейных позвонков. Недуг встречается у пациентов разных вековых групп, но чаще всего среди представителей пожилого возраста и изменениями осанки и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями шейного отдела позвоночника.

Как проявляется заболевание

Экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий проявляется рядом патологических симптомов, которые носят временный характер, возникают, как правило, внезапно, при резких движениях головой или после сна. Нередко диагностируется одностороннее сужение: компрессия левой позвоночной артерии провоцирует левосторонние изменения, правой – нарушения с правой стороны.

Основные признаки экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий:

  • главный симптом — интенсивные головные боли ноющего, пульсирующего или распирающего характера, преимущественно в лобной области, что носят периодический характер и сопровождаются головокружением;
  • тошнота во время приступа боли, иногда рвота;
  • нарушения вестибулярного аппарата, падения без потери сознания;
  • снижение слуха;
  • расстройства со стороны зрительного анализатора: ухудшение зрения, повышенная усталость глаз, чувство инородного тела в глазах, слезотечение, боли, ощущение мелькания мушек перед глазами;
  • еще одно проявление — редкие приступы транзиторных ишемических атак с характерными симптомами.

Как определить синдром

Заболевание, что возникает в результате экстравазальной компрессии позвоночной артерии, нуждается в тщательной диагностике с выявлением причин его развития и степени сужения просвета сосудов. В ходе диагностики врачи пользуются следующими современными методами исследования, что позволяют определить точную локализацию проблемы, оценить ее масштабы и шансы пациента на полное выздоровление:

  • магнитно-резонансная терапия, которая дает возможность диагностировать аномалии и дефекты строения позвоночного столба, что провоцируют сужение сосудов;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника в разных проекциях, с помощью которой удается определить межпозвоночные грыжи и опухоли;
  • дуплексное сканирование, что позволяет оценить степень сужения и определить точное место экстравазальной компрессии левой и правой околопозвоночных артерий;
  • спиральная компьютерная томография – метод, позволяющий обнаружить место сдавливания и его особенности.

Современные подходы к лечению

Главная задача терапии экстравазальной компрессии ПА – возобновление нормального кровотока по сосудам шеи и восстановление поврежденных участков нервной ткани. Лечение недуга на практике реализуется консервативным и оперативным методами.

Медикаментозное лечение патологии преследует следующие цели:

  • устранение болевого синдрома;
  • ликвидация местного отека тканей;
  • возобновление адекватной циркуляции крови по позвоночных сосудах;
  • нормализация функционирования структур головного мозга.

После детального исследования врач может назначить пациенту с экстравазальной двусторонней компрессией позвоночных артерий нестероидные противовоспалительные средства и противоотечныепрепараты, также анальгезирующие лекарственные формы, а при необходимости – новокаиновую блокаду. После купирования острого приступа, как правило, пациенту рекомендуется курс терапии, направленный на восстановление клеток головного мозга, нормализации функционирования нейронов и предупреждение их отмирания.

Решение о необходимости оперативной коррекции патологического состояния принимает исключительно врач. Показаниями к хирургическому лечению компрессии ПА являются объемные грыжи межпозвоночных дисков, опухоли в области шейного отдела позвоночника, травматические поражения с нарушением целостности позвонков.

По окончанию лечения в условиях стационара пациентам с экстравазальной компрессией позвоночных артерий рекомендуется пройти курс восстановительной терапии в санатории или на специализированном курорте, что даст возможность больному человеку улучшить свое общее состояние и быстрее восстановиться после болезни.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/194-ekstravazalnaya-kompressiya-obeikh-pozvonochnykh-arterij.html

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий: особенности лечения

Сужение протока артерий позвоночника грыжей или различными образованиями провоцирует в головном мозге недостаток кислорода. Поэтому при первых же признаках заболевания необходимо пройти диагностику и курс лечения. В противном случае заболевание может вызвать более серьёзные последствия.

Симптомы и причины недуга

Синдром позвоночной артерии проявляется в шейном отделе позвоночника

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий сопровождается боковой грыжей и диагностируется в шейной области позвоночника. Из-за постоянного давления кровоток в повреждённом сосуде ухудшается. Это приводит к недостаточной доставке кислорода в головной мозг через кровь.

Заболевание может затронуть обе артерии одновременно и по отдельности и располагается на 4-5 шейных позвонках. К основным причинам патологии можно отнести:

  • опухоли различного происхождения, которые приводят к сужению сосудистого прохода;
  • грыжи между позвонками, сдавливающие вертебральные сосуды;
  • неправильное строение позвоночного столба, провоцирующее неправильные перегибы и сгибы сосуда.

Заболевание чаще всего диагностируется у людей, страдающих дегенеративно-дистрофическим заболеваниям шейных позвонков. Так же в группе риска находятся пожилые люди, у которых по причине возраста скелет становится более слабым.

Заболевание имеет характерную для себя симптоматику временного характера. Как правило, боли появляются при быстром поворачивании головы или после утреннего пробуждения. Стоит отметить, что компрессия левого сосуда провоцирует изменения с противоположной стороны шеи и наоборот.

К наиболее распространенным симптомам синдрома компрессии можно отнести:

  • головную боль ноющего, пульсирующего и распирающего характера в области лба, характеризующаяся своим непостоянством и сопровождающаяся головокружением;
  • расстройство желудка во время болевых приступов;
  • беспричинные падения, затруднённое передвижение;
  • ухудшение слуховых рецепторов;
  • быструю утомляемость глаз, падение зрения;
  • ощущения постороннего предмета на глазном яблоке, слезоточивость;
  • проблемы с мозговым кровообращением, проходящие с очаговыми симптомами неврологического характера.

При несвоевременном лечении лобные болевые приступы нельзя снять даже медикаментозными препаратами. Самые незначительные прикосновения к голове могут спровоцировать сильнейшие приступы.

Факторы, вызывающие заболевание, могут быть врождёнными, полученными в связи с тяжёлыми физическими нагрузками, остеохондрозом или тяжёлой родовой деятельностью.

Диагностика заболевания

МРТ является одним из методов диагностики экстравазальной компрессии позвоночных артерий

Чтобы точно поставить диагноз, найти причину и составить эффективную терапию необходимо пройди ряд обследований, который назначает невролог.

С помощью магниторезонансной томографии определяют костное ложе позвоночных артерий (ПА): его состояние, различные изменения.

Спиральной компьютерной томографией (СКТ) определяют точное место повреждения.

Грыжи между позвонками или различные выпячивания можно выявить рентгенографией.

Точное место локализации компрессии и особенности поражений внутри сосуда выявляют дуплексным сканированием.

Вертебральную допплерографию назначают для измерения силы прохождения крови и оценивания возможных отклонений от нормального показателя.

Для получения более точной картины заболевания лечащий врач может использовать методы с использованием контрастных веществ. Во время ангиографии в сосуды больного вводят специальный препарат, который хорошо проявляется на полученных снимках, указывая на состояние артерий.

Синдром артерии позвоночника при диагностировании требует сдачу общего анализа мочи и крови, для выявления сопутствующих заболеваний. Это позволит назначить правильную и эффективную терапию, не нанося вреда здоровью пациента.

Лечение синдрома артерии позвоночника

В тяжелых случаях лечение синдрома позвоночной артерии возможно путем нейрохирургической операции

Механическое пережатие кровеносного сосуда проявляются отёками и воспалением. Поэтому лечение в первую очередь должно быть направлено на их устранение. Лечащий врач не должен забывать, что к имеющимся симптомам присоединяется и нарушение кровотока в венах.

Для восстановления гемодинамики больной нуждается в комплексном подходе, который состоит из нестероидных противовоспалительных и противоотёчных препаратов. Приступообразные боли снимают с помощью новокаиновой блокады позвоночной артерии и симпатического сплетения.

Медикаментозная терапия эффективна только, если заболевание находится на начальных стадиях развития. В тяжёлых случаях лечащим врачом может быть назначено оперативное вмешательство, во время которого удаляют патологические наросты и разрастания, которые провоцируют уменьшение просвета артерий.

Подобную операцию проводят только высококвалифицированные специалисты в поликлиниках, где имеется отделение нейрохирургии. Хирург делает небольшой разрез (до 2 см), поэтому риск повреждения важных органов полностью исключаются.

После снятия симптоматики, устранения факторов, вызвавших заболевание необходима терапия, направленная на восстановление повреждённых нейронов и улучшение работоспособности головного мозга, который пострадал от нехватки кислорода.

С помощью специальных препаратов восстанавливается циркуляция тканей и кровоснабжения во всём стволовом отделе головного мозга.

Лечение экстравазальной компрессии подразумевает обязательное использование спазмолитических, противоаллергических препаратов и поливитаминов.

Послеоперационный период

При лечении экстравазальной компрессии позвоночных артерий пациентам назначают лечебную физкультуру

Особое внимание при лечении компрессии сосудов стоит уделить физиопроцедурам. Перед назначением лечащий врач должен учитывать общее состояние пациента.

Положительного эффекта при синдроме ПА добиваются с помощью массажа воротниковой части шеи, ЛФК, гимнастики, иглоукалываний.

После медикаментозного лечения и физиопроцедур пациенту рекомендуется пройти дополнительное санаторное лечение. Заключается оно в приёме сероводородных, радоновых ванн, использовании лечебной грязи.

Если причиной уменьшения просвета артерии стал остеохондроз, то рекомендуется в течение двух часов носить воротник Шанца, чтобы исключить осложнения. Он растягивает шейные мышцы, способствует устранению напряжения и болей.

Подушку рекомендуется заменить на ортопедическую: её можно приобрести в специализированном магазине, аптеках или сделать самостоятельно. Подушка должна быть в форме валика и не позволять перегибаться шейным дискам позвоночника.

В домашних условиях, чтобы устранить боли рекомендуется делать растирания на основе пчелиного воска и носить шерстяные шарфы.

Профилактика заболевания

Массаж улучшает течение крови в сосудах, что является профилактикой синдрома позвоночных артерий

Экстравазальную компрессию всё чаще диагностируют не только у пожилых людей, но и молодого поколения. Предупредить заболевание помогут профилактические мероприятия, которые препятствуют развитию патологии:

  • лечебная физкультура, благодаря которой происходит укрепление мышц;
  • гимнастика, снимающая тонус мышц;
  • массаж, улучшающий течение крови в сосудах.

Комплексные мероприятия полезны не только людям, находящимся в группе риска, но и страдающим остеохондрозом и межпозвоночными грыжами.

При расположенности развития заболевания больного ставят на учёт к невропатологу. Он обязан проходить ежегодный осмотр. По усмотрению врача он может включать в себя диагностику сосудов мозга. Очень часто пациенту назначают профилактический приём лекарственных препаратов.

Спровоцировать появление недуга или его рецидив могут частые переохлаждения организма или травмы. Поэтому больному запрещается работать на высоте, в холодных помещениях и на автотранспорте. Рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок, занятий спортом и работу с движущимся механизмом.

Подробнее об избавлении от синдрома позвоночной артерии смотрите в следующем видео:

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий – это не приговор. При своевременном диагностировании заболевания и эффективном медикаментозном лечении больной уже через небольшой промежуток времени может вернуться к обычному образу жизни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий была и у меня, однако лечение помогло и на данный момент в качестве профилактики делаю массаж и занимаюсь лечебной физкультурой.

Ваш комментарий Отменить ответ

  • Валерия → Аритмия и тахикардия: почему возникают и чем отличаются?
  • Наталья → Аутогемотерапия: история, схема проведения, показания и противопоказания
  • Елена → Что делать если застудил голову, самые популярные народные методы, профилактика заболевания

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://organserdce.com/vessels/ekstravazalnaya-kompressiya-pozvonochnyh-arterij.html

Что такое экстравазальная компрессия позвоночных артерий?

Экстравазальная компрессия обычно развивается в области позвоночной артерии. Обычно это происходит в обеих артериях совместно с наличием боковой грыжи в области шейных позвонков.

Из-за компрессии уменьшается прохождение крови из-за сужения сосудов. Скорость кровотока снижена порядком на 40%. Такое явление негативно отражается на кровоснабжении головного мозга, что приводит к нарушению его деятельности. Более того, у пациентов наблюдается повышенная возбудимость позвоночного нерва и увеличение тонуса сосудистой системы.

Экстравазальная компрессия имеет характерные признаки. Из-за того что кровь поступает в головной мозг в недостаточном количестве, пациент обнаруживает наличие таких симптомов, как головная боль, плохая координация, снижение остроты слуха и зрения, головокружение. Если все эти проявления объединить в одно, то получится диагноз — синдром артерии позвоночника.

Сдавление правой или левой артерии позвоночника происходит из-за наличия грыжи или опухоли. Чаще всего располагается компрессия в области между 4-5 позвонком. Независимо от причины ее возникновения характеризуется сужение просвета сосудов, что приводит к явному нарушению кровообращения.

Такой недуг, как экстравазальная компрессия, характеризуется наличием сильных головных болей, которые не уходят после приема обезболивающего средства. Болевой синдром сопровождается рвотой, тошнотой, потерей остроты зрения, раздраженности на внешние явления, такие, как свет и звук. Боль отмечается в шейном и затылочном отделе, иногда захватает лобные доли.

После того как больной полежит на твердой подушке, проведет достаточно долгое время в дороге или выполнит резкое движение, то его состояние резко ухудшится. Боль может носить пульсирующий характер и стреляющий, иногда ноющий. Часто возникает при несильном соприкосновении с головой.

Если экстравазальная компрессия наблюдается на обеих артериях, то помимо головокружения, шума в ушах, снижение остроты слуха и зрения, наблюдается повышенная утомляемость, слезоточивость, покраснение глазного яблока.

Развитие такого заболевания может спровоцировать родовая травма или недуг, который был приобретен из-за непомерных физических нагрузок, прогрессирующего остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Диагноз устанавливается специалистом только после сбора истории болезни и проведения исследований.

Точный диагноз возможно поставить только после прохождения больным всех исследований. Чаще всего достаточно пройти УЗИ и УЗДГ. Этого будет достаточно, чтобы установить наличие перебоев в работе сосудов и артерий. Для более точного диагноза делается функциональная проба головного мозга.

В ходе обследования можно без труда определить степень поражения позвоночной артерии. Дать точное описание места, где располагается экстравазальная компрессия. Для постановки более точного диагноза пациента отправляют на МРТ и ангиографию.

Обязательно нужно пройти измерения Доплера. Они помогут определить силу кровотока и его патологию. Чаще всего заболевание проявляется у пациентов в возрастелет, то есть заболевание может проявиться в любое время. Из-за современного образа жизни оно молодеет с каждым годом.

К счастью, такой диагноз — это вовсе не приговор. Большое количество людей даже не подозревают о наличии таких проблем со здоровьем. Заболевание не мешает вести привычный образ жизни. Если диагностировать недуг в самом начале и провести комплексное лечение, то есть большая вероятность полного излечения.

Обычно заболевание лечат комплексно. В комплекс входит физическое и медикаментозное лечение. Лечение препаратами подразумевает прием противовоспалительных средств. Назначаются они, исходя из степени заболевания и выражености болевого синдрома. Также учитывается степень чувствительность пациента к компонентам того или иного средства.

Для физиолечения применяется сон на специальной ортопедической подушке. Она помогает вытягивать шейные позвонки, благодаря магнитным частицам.

Специальный состав подушки помогает нагреваться и поддерживать определенную температуру на протяжение всего сна. Специальная ортопедическая форма поддерживает шею в правильном состоянии, помогает избавиться от межпозвоночной грыжи. Если нет возможности приобрести такую подушку, то можно заменить ее специальным валиком из плотной ткани. Его необходимо подкладывать под шею во время сна.

При запущенном заболевании необходимо быстрое хирургическое вмешательство. Оперативным методом происходит удаление солей. Для обезболивания проводится блокада артерий при помощи новокаина. Затем проводится мануальная терапия и массаж. После оперативного вмешательства необходимо пройти курс реабилитации. Он включает в себя следующие процедуры:

  • массаж воротниковой зоны;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • санитарно-курортное лечение.

Продолжительность массажа должна быть не более 20 минут. Это должен быть обязательный медицинский массаж, чтобы не получить осложнения. Массажные движения должны быть плавными. Нельзя заниматься вправлением позвонков.

Лечение экстравазальной компрессии, в первую очередь, направляется на снятие отека и воспаления. Воспаление может спровоцировать застой кровотока, в результате чего могут образовываться тромбы. При назначении лечения необходимо выяснить информацию о наличие застоя. Далее невролог выписывает препараты для улучшения кровотока.

Важно подобрать правильные лекарственные средства, чтобы не навредить здоровью. Неадекватное лечение может стать причиной осложнения. Часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые наносят организму меньший вред.

Если лечение при помощи лекарственных средств не оказывает никакого положительного эффекта, то необходимо провести оперативное вмешательство, в ходе которого будет проведена декомпрессия позвоночных артерий. Проводится удаление остеофитов и разрастаний, которые оказывают сдавливающий эффект на кровеносные сосуды в теле позвонков.

Проводится операция нейрохирургом. При положительном исходе компрессия больше не проявляется, здоровье позвоночника можно считать восстановленным. Однако, после хирургического вмешательства придется пройти полный курс реабилитации и восстановления клеток головного мозга, которые пострадали в результате гипоксии. После такой терапии все функционалы в мозгу восстанавливаются.

В большинстве случаев отмечается полное исчезновение симптомов и улучшение общего самочувствия. После лечения экстравазальной компрессии требуется внимательное отношение к состоянию своего здоровья. При необходимости нужно регулярно проходить профилактические осмотры и выполнять ряд профилактических мероприятий.

Даже после полного восстановления нельзя забывать о профилактике. Эффективное лечение возможно только в случае ранней диагностики. При запущенном недуге профилактические меры после курса лечения — это неотъемлемая часть жизни человека с диагнозом компрессии. Профилактические осмотры должны проводиться ежегодно. При обнаружении негативных изменений в состоянии здоровья необходимо провести ряд процедур, которые помогут предотвратить рецидив.

Некоторым пациентом необходимо встать на учет к неврологу. Ежегодно таким пациентам проводится профилактическое лечение сосудов головного мозга. В комплексе проводится лечебная физкультура, направленная на укрепление плечевого пояса, мышц спинного и шейного отделов.

Нельзя допускать переохлаждений, инфекций и травм.

Все это может спровоцировать рецидив и ухудшение общего состояния. Запрещается выполнять большие физические нагрузки, работать на высоте, заниматься спортом. Противопоказано взаимодействие с движущимися механизмами.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://vashflebolog.ru/vascular-disease/ekstravazalnaya-kompressiya.html